Modèle de directives anticipées sur Word


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Modèle de directives anticipées sur Word

Cet article propose en détaille un modèle directives anticipées sur Word facile à utiliser que vous pouvez télécharger dès maintenant.

Le logiciel Microsoft Word sous un environnement Windows est obligatoire pour utiliser ce modèle

Ce modèle de directives anticipées sur Word fonctionne sur toutes les versions de Word depuis 2007.

Exemple prête à l'emploi : téléchargez ce modèle directives anticipées sous format Word (.docx et dotx), et complétez-les avec vos informations spécifiques.

Le dossier à télécharger présente un modèle Word de directives anticipées.

Extrait :

Mes directives anticipées

Je soussigné(e) (nom-prénom) :

né(e) le :

énonce ci-dessous mes directives anticipées pour le cas où je serais un jour hors d’état d’exprimer ma volonté :



 je confie mes directives à

 je conserve mes directives.

Ma personne de confiance est :

Nom et prénom

Qualité

fait à                                                             le                                           (validité : 3 ans)

Signature

Réactualisé pour 3 ans le :

Signature :

Annulé le



Signature :

le patient étant dans l’impossibilité de rédiger lui-même ses directives anticipées, les deux témoins attestent, à la demande du patient, que ce document est l’expression de sa volonté libre et éclairée.

1er témoin

nom et prénom

qualité

date

signature

2è témoin

nom et prénom

qualité

date

signature



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